CONDUTA CLÍNICA PARA DENTES INCLUSOS EM PACIENTES ASSINTOMÁTICOS: uma revisão de literatura

Resumo

É considerado dente incluso todo aquele que não irrompeu na cavidade oral e está rodeado por osso e/ou mucosa, podendo apresente-se clinicamente assintomático ou associado a patologias, neste último caso, pouca controvérsia existe quanto ao tratamento se o dente afetado for um terceiro molar. Entretanto, em casos de terceiros molares inclusos e assintomáticos, a literatura não é unânime quanto à conduta clínica a ser estabelecida. O objetivo do trabalho foi pesquisar na literatura informações sobre o tema, a fim de auxiliar o cirurgião-dentista a respeito da melhor conduta a ser praticada em casos de pacientes assintomáticos que apresentam inclusão dentária. Para isso, realizou-se uma revisão sistemática, a partir de diferentes bases de dados: Bireme, Lilacs, Medline e Scielo. Os estudos foram selecionados para inclusão se preenchessem os seguintes critérios: publicação a partir de janeiro de 2010 até setembro de 2014, escritos em inglês, português e espanhol que continham as seguintes palavras-chave: dental care; asymptomatic impacted third molar; surgical removal e impacted teeth; artigos de ensaios controlados e padronizados (randomized); revisões sistemáticas; e meta-análises escritos em inglês, português e espanhol. Como critérios de exclusão foram removidos os relatos de casos clínicos, artigos de revisão simples e resumos. Ao todo, foram incluídos nesta revisão 08 publicações. Cinco autores afirmam que há insuficiência de provas para apoiar ou refutar a remoção profilática dos dentes inclusos assintomáticos, devido ao baixo risco de transformação cística e tumoral, 02 que os dentes inclusos assintomáticos precisam ser removidos preventivamente em uma idade jovem, e 01 autor foi inconclusivo no seu estudo. Deste modo, o presente trabalho concluiu que não foram encontrados na literatura subsídios para apoiar ou refutar a extração profilática em dentes inclusos assintomáticos livres de doença.